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EL METODO SINTOTERMICO |
Es uno de los criterios de elección más importantes para médicos y usuarios.
Distinguimos entre :
EFICACIA TEORICA :
que depende exclusivamente del método y es independiente del usuario. Aunque también es de interés porque da a conocer lo que unos usuarios pueden esperar del método si aplican las reglas correctamente.
EFICACIA PRACTICA :
es la que normalmente interesa al usuario porque es la que se da en condiciones de vida reales ; aunque los errores sean de los usuarios, las circunstancias que inducen a dichos errores son con frecuencia intrínsecas del método. Depende de muchos factores :
- aprendizaje correcto,
- aplicación correcta de las reglas,
- regularidad de los ciclos,
- edad,
- motivación.
La eficacia aumenta cuando hay una motivación alta, como puede ser por razones de salud, y disminuye cuando se recurre al aprendizaje en una situación de alta necesidad en estado angustioso. Esta circunstancia también influye en la tasa de continuidad : hay un número alto de abandono del método en personas con muchos problemas. No se debe olvidar que la fecundidad se mantiene intacta ; siempre es posible la decisión de un embarazo.
La eficacia de todos los métodos de regulación de la natalidad se valora con el "índice de Pearl" (IP).
El IP es un cálculo basado en el número de embarazos no planificados por cada 100 mujeres en un año, es decir, el número de embarazos que sucederían en un grupo de 100 mujeres utilizando el método durante un año calculando que un ciclo equivale a un mes y por lo tanto un año tiene 12 ciclos. Esto es evidentemente una simplificacion, como tampoco se tiene en cuenta la influencia de usuarios con larga o corta experiencia o su estado de fertilidad, o la frecuencia de relaciones sexuales y su proximidad a la ovulación. No es lo mismo valorar la eficacia en parejas muy jóvenes o en mujeres premenopausicas. Hay otras formas de calcular la eficacia con el sistema "life table" donde se agrupan para cada ciclo todas las parejas que llevan el mismo tiempo de aplicación y se tiene en cuenta el comportamiento sexual.
IP = embarazos x 1200
número de ciclos en total
Disponemos de cifras significativas sobre la eficacia del método sintotérmico de doble comprobación de los estudios realizados por el grupo de trabajo NFP de la Universidad de Düsseldorf (Alemania) a lo largo de 10 años (1984 a 1994) :
- Eficacia práctica :
Mujeres con ciclos de 25 a 35 días :
En 3007 ciclos estudiados, 4 embarazos no planeados : IP= 1,6.
Incluyendo mujeres con ciclos cortos :
En 3174 ciclos estudiados, 6 embarazos no planeados : IP=2,3.
Los 10 embarazos no planeados se deben a relaciones sexuales en período fértil, con lo cual son embarazos debidos a fallos de aplicación de las reglas.
- Eficacia teórica :
Mujeres con ciclos de 22 a 35 días :
En 7169 ciclos estudiados ha habido 3 embarazos no planeados : IP=0,5.
Los embarazos no planeados se deben a fallos del método. Se produjeron en la fase preovulatoria por relaciones sexuales en el quinto día del ciclo. Con un IP de 0.5 la eficacia teórica del método es muy alta. No hubo ningún embarazo en el tiempo postovulatorio, tampoco en mujeres de más de 40 años de edad, lo cual supone un IP para estas situaciones de 0.